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足球之夜20130616 黄芪的十二种功效 优省网 阴虱立扫光

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发表于 2020-1-14 17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
导读:你用的黄芪有几多种功效,能治疗什么样的病证,利用什么药理机制,能否有肯定的应用指征?又该怎样配伍和用量,以到达增效的方针?一路进修一下钟洪教员的履历吧!
黄芪,别名北芪,药性味甘、微温,归肺脾两经,具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿之功效,但其性温,升阳助火、走而不守,若用之恰当,易引发伤阴耗津或助邪为患。
临证用黄芪治疗多种病证,且屡用见效,精究其临床应用,很有领会,现将其应用履历归要以下。
黄芪的十二种功效  健康

利用普遍,辨证为纲
前人用药履历的底子上,消经过长久的临床理论,以辨证为纲,归纳出黄芪的十二大功效。
1. 益肺
黄芪性微温,入肺,古今医家均视其为补益肺气之要药。
重要用于肺气不够,卫外功用消退,外邪乘虚侵袭之伤风、鼻炎、咳喘诸病。
因其能增强机体免疫功用,禁止很是免疫反应,进步抗病本事,特别是对过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等一般免疫低下、很是的疾,具有较好的结果。
辨证要点:频频皮肤斑疹或易于伤风、流涕、咳喘、少气味促、语声低微。
2. 补中
黄芪归脾经,味甘可滋土,性温促运化,为历代医家补中嗤林籽。
临床上普遍利用于脾胃虚弱,运化变态之胃痛、腹泻、吐逆等脾胃病证。
因其布精养脏,具强健感化,能调解促进胃肠功用,故抵消化道疾病具有上佳疗效。
辨证要点:消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虚胀、纳差便溏。
3. 升阳
黄芪性温,其气轻灵上升,长于升举阳气,重要用于阳气下陷,不能升举、输布水谷精微以养脏腑而至的脏器下垂诸症。
从今世药理研讨来看,因其含有多种营养成分能强健身段,促进脏器功用,故对胃下垂、肾下垂、子宫下垂等有必定疗效。
辨证要点:经检查,有各类脏器下垂伴神疲乏力、喜温喜按、形瘦少气、脉细弱。
4. 利水
黄芪补中,使中焦关键一般,能上通下达,温阳益气,通利三焦水道,故能利水。
重要用于气虚,水液运化变态及阳虚不能化气行水之气虚、阳虚水肿,如急慢性肾炎、粘液性水肿、特发性水肿、肝源性及心源性水肿等都可用之治疗,特别是黄芪有明显利尿感化,又能加速尿卵白的消失,保护肝脏,避免肝糖原淘汰而对肾炎及肝源性水肿效佳。
辨证要点:水肿皮色晄白、按之凸起难复、神疲乏力、手脚不温、喜热饮、大便溏。
5. 温阳
黄芪性温,有较强的温补元阳之力,尤善温补心阳,重要用于心阳不够、有力鞭策血液运转之心悸、胸痹、心性水肿等病证。
此因黄芪能增强心肌收缩力,改良知功用,具有较明显的强心感化。
辨证要点:心悸、心胸憋闷或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脉结代。
6. 托毒(生。
《神农本草经》载黄芪“主痈疽久败疮,排脓止痛”,前人称黄芪为“疮家要药”,常用于气血不够而至疮痈,脓成不溃或溃破后久不收口的皮肤及消化道黏膜病变,如消化性溃疡、慢性胃炎、口疮、溃疡性结肠炎、白塞病、皮肤疾病败北后久不收口等内外疮疡病证。
此因黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功用,且对球菌、杆菌均有禁止感化,从而增强结部分抗病本事,促进部分病灶愈合。
辨证要点:内外溃疡久而不愈,伴神疲少气、面色不华、形体消瘦、舌淡、脉细。
7. 活血
黄芪性温善走,能益气温阳,鼓舞血脉运转,促进血液环流不瘀而具有较明显的活血感化,临床重要用于脑络瘀滞的多种病证,如长久性脑缺血爆发、椎基底动脉供血不够、脑动脉软化等而至的眩晕、头痛及脑中风偏瘫等。
今世药理研讨证实其能兴奋中枢神经系统,改良血液循环,促进脑细胞功用规复,故能治疗缺血性脑病诸疾。
辨证要点:头痛、头晕、肢体偏瘫,伴手足麻痹、唇舌紫暗、脉细涩有力。
8. 固摄
黄芪因其补气力强,而具有较好的固摄收敛感化,能控制血液及体液外泄。
常用于气贫血弱而至的出血、体液过分丧失诸疾,如脏器的慢性出血、尿崩症、遗精、滑精、自汗、冷汗等。
今世药理研讨证实黄芪所含成分中的葡萄醛酸、多种氨基酸均有强健感化,且能补充体虚自汗而消耗卵白质成分,及闭塞皮肤排泄孔,禁止发汗过量,所以具有止汗感化。
辨证要点:各类慢性出血、冷汗、自汗、尿多、遗精、滑精,伴面色无华、倦怠纳差、舌淡、脉细。
9. 生血
《本草纲目》载“黄芪甘温纯阳,其用有五,…...活血生血……,五也!
常用于多种原因原由而至的气血不够之贫血证,如各类原因原由贫血、恶性肿瘤放化疗后血细胞淘汰等。
此因黄芪能促进骨髓各系一般原始细胞增生,且黄芪中含有的叶酸成分,为红细胞分解所必须,故黄芪能生血养血。
辨证要点:面色苍白、心悸头晕、体倦懒动、唇舌色淡、脉虚细有力。
10. 止渴
《别录》载黄芪“补丈夫虚损,五劳羸瘦。止渴、腹痛、泻,益气,利阴气”,临床用于治疗糖尿病之消瘦烦渴,有必定疗效,这是由于黄芪能调解机体免疫状态,禁止胰岛很是免疫反应,低落血糖。
辨证要点:消瘦、烦渴、口干、畏寒、舌淡、苔白、脉细。
11. 发汗
黄芪能益气养血而利阴气,且能提升阳气,故可补益汗源使其发汗。
临证常用于气血不够,外感风寒,又凡是不能作汗及气血阴阳失衡,汗腺功用变态而至的无汗证,如体虚伤风、动物神经功用紊乱、枯燥综合征等。
辨证要点:恶寒较甚、发热无汗、身楚倦怠或口干涩、皮肤枯燥、肢冷无汗,脉细。
12. 宣痹
黄芪性温,走而不守,内外皆达,能温经活血通络,故具祛风散寒除湿感化,临床上普遍利用于各类风寒湿痹,如各类枢纽炎疼痛、肌肉疼痛、神经痛等气贫血弱,风寒湿邪入侵,瘀血阻络之痹。
辨证要点:肌肉、枢纽肿痛、麻痹伴体弱易倦、畏寒肢冷得温则舒、舌淡苔白、脉沉细有力。
临证利用,留意配伍
本人临证用应黄芪长于配伍其他药物,进步疗效。
用其活血时,按10:1比例配水蛭,以增强其益气活血通络之效;
作益肺用常配防风,使益肺同时疏风固表而不留邪,对肺系疾病及慢性皮肤病效佳;
补中常配淮山,相须补气益阴,鼓舞脾胃中气而益脾阴;
作升阳用时配升麻,增加其益气升阳,鼓舞水谷精微上升以养脏;
利水多配汉防己,黄芪以升为主,防己以降为要,补泻升降,共增益气利水消肿之效;
温阳常配附子,黄芪入肺脾而益气温阳,附子归心肾而大补元阳,合之能普遍利用于阳虚各证;
生血按5:1比例配当归,当归功专补血,此血足以载气,气旺以生血,使补气生血之力倍增;
托毒喜配蒲公英,使具扶正祛邪,促进疮疡愈合;
止渴多配天花粉,合之寒温并用,温阳益阴、生津止渴,能增强降糖感化,专治糖尿。
固摄配麻黄根,益气固表止汗力强,专治气虚自汗;
发汗配解表药补虚发汗,专治体虚伤风;
若配玄参以平衡阴阳补充汗源,专治动物神经功用紊乱及枯燥综合征;
宣痹善配细辛,两药伍用走窜通络力强,协同鼓舞内外之阳气,扶正祛邪,专治风寒湿痹。
用公道的配伍来进步黄芪的各类治疗结果,是本人利用黄芪取效的关键之一。
重视忌讳,用量取效
本人在利用黄芪时,充实留意其用药忌讳,但又不拘泥于忌讳,凡是经过配伍及用量上的调解以到达用药方针。
本人以为黄芪性温燥、益气,能升阳助火,凡内有实热,肝阳上亢,气火上冲,湿热气滞,阳证疔痈初起,表实邪盛者均属忌禁,免得助邪伤正,但若患者病情必要用黄芪以取前述十二种功效之一,此时可淘汰黄芪用量,并配以清热、平肝、行气利湿等药物即可用之。
总之,正盛邪实时黄芪用量偏少,正虚邪少时黄芪用量偏大。
一样平常来说黄芪用量5~10g能升阳举陷,15~30g利尿感化明显,但用至50~60g则尿量反淘汰,老年人气虚不摄、夜尿或尿频清长则需用50~80g以益气摄血,脑中风后遗缓和性瘫痪宜30~50g方能发挥其益气活血通络之效。
注:本文选摘自《钟洪医案医论》,学苑出书社出书,2006年3月。
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